Approvisionnement en substances vitales pendant la grossesse

La fertilité des parents et même la santé ultérieure de l'enfant sont également influencées négativement par un approvisionnement insuffisant. Une supplémentation ciblée en micronutriments essentiels peut aider à prévenir et à compenser de telles carences.

Besoins nutritionnels pendant la grossesse et l'allaitement 

L'idée largement répandue selon laquelle les femmes enceintes doivent « manger pour deux » ne tient pas la route d'un point de vue scientifique. Les besoins énergétiques n'augmentent que modérément pendant la grossesse : au cours du premier trimestre, il n'y a pas de besoins caloriques supplémentaires. Au deuxième trimestre, il augmente légèrement d'environ 250 kcal par jour, au troisième trimestre ainsi quependant l'allaitement, le besoin supplémentaire est d'environ 500 kcal par jour. 

Mais il en va tout autrement pour les besoins en micronutriments : de nombreuses vitamines, minéraux et oligo-éléments sont nécessaires en quantité nettement plus importante pendant la grossesse – dans certains cas, les besoins sont multipliés par deux ou quatre. Ainsi, alors que l'apport calorique ne doit être que légèrement adapté, l'approvisionnement ciblé en substances vitales passe au premier plan.  

Le problème est que de nombreuses femmes n'ont pas un apport optimal en micronutriments dès le début de leur grossesse. Les déficits existants – par exemple en fer, en acide folique ou en vitamine D – ne peuvent souvent plus être compensés par l'augmentation rapide des besoins. Une carence qui passe d'abord inaperçue peut s'aggraver au fil du temps et avoir des conséquences fonctionnelles – par exemple un développement embryonnaire ou fœtal perturbé, une sensibilité accrue aux infections ou un risque plus élevé de complications pendant la grossesse. 

Il convient donc de veiller à un bon apport en nutriments dès la phase de désir d'enfant. Un contrôle de laboratoire ciblé est utile avant la conception afin de reconstituer les réserves et de préparer le corps de manière optimale à une grossesse. 

Gros plan sur les micronutriments importants 

Nous présentons ci-dessous les micronutriments qui jouent un rôle particulièrement central pendant la grossesse. Nous y abordons également les résultats d'études pertinentes et les recommandations de prise. 

Acide folique – des besoins élevés, surtout au premier trimestre 

L'acide folique, également connu sous le nom de vitamine B9, est particulièrement important pour les femmes qui souhaitent avoir un enfant et pendant le début de la grossesse. Il est indispensable à la division cellulaire, à la formation du sang et à la construction du système nerveux de l'embryon. La phase qui suit immédiatement la fécondation est particulièrement critique – de nombreux processus, comme la formation du tube neural, ont lieu dès les 30 premiers jours de la grossesse. Le tube neural est une structure embryonnaire qui donnera plus tard naissance au système nerveux central (cerveau et moelle épinière). 

Une carence en acide folique pendant cette période peut entraîner de graves malformations, notamment des anomalies dites du tube neural comme le spina bifida (« dos ouvert »). Des études montrent qu'une supplémentation suffisante et en temps voulu en acide folique permet de réduire jusqu'à 80 % le risque de telles déficiences (1). 

Il convient de noter que de nombreuses femmes présentent déjà une carence en acide folique non détectée avant la grossesse – notamment en cas de prise prolongée de contraceptifs oraux. La « pilule » peut à la fois inhiber l'absorption de l'acide folique et favoriser son élimination. Une telle carence devrait donc être détectée à temps par des analyses de laboratoire et, le cas échéant, compensée. 

Prise et dosage de l'acide folique 

Les besoins quotidiens en acide folique augmentent pendant la grossesse, passant d'environ 300 µg à 600 à 800 µg. La supplémentation doit commencer si possible quatre semaines avant la conception prévue – idéalement dès le désir d'enfant. Une supplémentation de 400 à 600 µg par jour est courante, mais en cas de forte carence ou de début tardif de la prise, des doses plus élevées, comme 800 µg, peuvent être temporairement utiles. 

L'apport accru doit être maintenu au moins jusqu'à la fin de la 13e semaine de grossesse. Ensuite, une dose d'entretien quotidienne de 200 à 400 µg est généralement suffisante.  

La forme de la préparation est particulièrement importante : au lieu de l'acide folique synthétique, il est préférable d'utiliser la forme active 5-méthyltétrahydrofolate (5-MTHF). Celle-ci peut être utilisée directement par le corps et ne doit pas être transformée au préalable par des enzymes. Ceci est pertinent, car chez environ 50 % de la population, la transformation de l'acide folique en sa forme active est altérée par des variantes génétiques (appelées polymorphismes MTHFR). Ces personnes sont donc tributaires de la prise de la forme active de la vitamine et ne peuvent pas utiliser correctement d'autres préparations. 

Nos Pastilles à la vitamine B12 avec acide folique contiennent 400 µg de 5-MTHF en combinaison avec 5000 µg de vitamine B12 (méthylcobalamine) et 1000 µg de biotine. Lors de la supplémentation en acide folique, il est important de surveiller le taux de vitamine B12. Selon certaines études, un taux élevé d'acide folique associé à un faible taux de B12 pourrait augmenter le risque de diabète gestationnel (2). Notre préparation fournit donc les deux substances vitales dans un rapport favorable. 

Les acides gras oméga-3 – développement cérébral et santé cellulaire 

Les acides gras oméga-3 sont des éléments constitutifs importants des membranes cellulaires et assument en outre différentes fonctions dans le métabolisme cellulaire. Un apport suffisant en ces acides gras essentiels est donc très important pour le développement de l'enfant et la santé de la mère.  

L'acide docosahexaénoïque (DHA), un acide gras polyinsaturé à longue chaîne, mérite une mention particulière. Le DHA compte parmi les principaux composants de la membrane cellulaire des cellules nerveuses et joue donc un rôle décisif dans le développement du cerveau et de la rétine. Un apport adéquat en DHA pendant la grossesse et l'allaitement soutient les capacités cognitives et la fonction visuelle de l'enfant à long terme. 

Un effet supplémentaire souvent sous-estimé : Les acides gras oméga-3 peuvent améliorer l'absorption d'autres micronutriments – dont le fer, le zinc, le sélénium et l'acide folique. Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet dans notre article Les acides gras oméga-3 pour augmenter l'absorption des micronutriments. 

Prise et dosage des acides gras oméga-3 

D'un point de vue holistique, la recommandation quotidienne commence avec au moins 1000 mg d'acides gras oméga-3, dont idéalement 400 à 600 mg de DHA. Les besoins individuels peuvent varier considérablement en fonction du mode d'alimentation et de la situation métabolique. C'est pourquoi il est recommandé d'effectuer un bilan des acides gras en laboratoire. La composition en acides gras des globules rouges est alors analysée. Pour vérifier et adapter l'approvisionnement, le statut devrait être contrôlé à nouveau environ 3 à 4 mois après le début de la prise de préparations à base d'oméga-3. 

Notre préparation DHA plus EPA contient de l'huile d'algues de haute qualité avec 375 mg de DHA et 125 mg d'EPA par gélule. Nous recommandons de prendre une gélule trois fois par jour au moment des repas.  

La vitamine D – une vitamine clé pour la grossesse et la santé de l'enfant 

Un taux suffisant de vitamine D est essentiel pendant la grossesse, tant pour la santé de la mère que pour le développement de l'enfant. Selon les données de l'Institut Robert Koch, plus de 60 % des adultes en Allemagne ne disposent pas d'un apport suffisant en vitamine D (avec une valeur seuil dans le sérum de 50 nmol/l (3).  

La vitamine D n'est pas seulement importante pour un métabolisme normal du calcium et un développement osseux sain, elle joue également un rôle significatif dans la maturation du système immunitaire, le développement du système nerveux central et le fonctionnement du placenta. Sur le blog « En forme et en bonne santé tout au long de l'hiver grâce à la vitamine D », vous obtiendrez des informations détaillées sur la « vitamine du soleil » et ses multiples fonctions. 

Prise et dosage de la vitamine D 

De nombreuses lignes directrices considèrent qu'une valeur sérique de 50 nmol/l constitue le seuil inférieur d'un apport suffisant. D'un point de vue fonctionnel et dans de nombreux cabinets thérapeutiques – par ex. aussi chez les prestataires de services de laboratoire comme Biovis – on vise cependant des valeurs cibles de 100 à 200 nmol/l. Si l'on rapporte cette plage de référence à l'ensemble de la population, bien plus de 60 % des personnes en Allemagne seraient considérées comme sous-alimentées. 

Le dosage de la vitamine D devrait en principe être adapté individuellement sur la base des résultats de laboratoire. En cas de carence marquée, une prise à haute dose, par exemple de 10 000-15 000 U.I. par jour pendant quelques semaines, peut être nécessaire au début. Par la suite, une dose d'entretien de 2000 à 5000 U.I. par jour est généralement suffisante. Il est recommandé de contrôler le taux de vitamine D au moins deux fois par an. 

Notre préparation Complexe de vitamine D est idéale pour une reconstitution ciblée avec 3000 U.I. de vitamine D3 par gélule. La combinaison de la vitamine D avec la vitamine C et le MSM permet de soutenir efficacement le système immunitaire et le tissu conjonctif. 

Pour une utilisation à long terme, nous recommandons la préparation en gouttes Vitamine D3 + K2. Il contient 500 U.I. de vitamine D3 et 10 µg de vitamine K2 (MK-7) par goutte. La combinaison des deux vitamines est particulièrement pertinente pour le métabolisme du calcium. 

Le fer – des besoins accrus par l'augmentation du volume sanguin 

Le fer fait partie des micronutriments essentiels pendant la grossesse. Il est nécessaire à la formation des globules rouges, au transport de l'oxygène, au métabolisme énergétique et au fonctionnement du système immunitaire. Pendant la grossesse, les besoins en fer augmentent considérablement, car le volume sanguin de la mère augmente jusqu'à 40 % et l'enfant qui grandit doit également être approvisionné par le placenta. 

Un apport insuffisant en fer peut avoir des conséquences importantes. Une forte carence s'accompagne par exemple d'un risque accru de fausses couches, d'accouchements prématurés et d'autres complications chez la mère et l'enfant. L'apport en fer pendant la grossesse est également important pour les fonctions cognitives et la santé mentale de l'enfant (4). 

Les symptômes les plus fréquents chez les femmes enceintes souffrant d'une carence en fer sont la fatigue, l'épuisement, les vertiges, une baisse de la performance ainsi que des états dépressifs. 

Prise et dosage du fer 

La Société allemande de nutrition recommande aux femmes enceintes un apport quotidien en fer de 27 mg – contre 16 mg pour les femmes non enceintes (Actualisation : août 2025).  

Pour examiner l'apport en fer, on analyse le taux de ferritine (fer stocké) en combinaison avec un petit hémogramme (important entre autres les indices érythrocytaires, l'hémoglobine). En tant que valeur de laboratoire indicative, un taux de ferritine inférieur à 50 µg par litre est déjà considéré comme un indice de carence. 

Il est préférable d'absorber le fer à jeun, environ deux à trois heures avant un repas. Si cela provoque des troubles gastro-intestinaux, il peut être utile de prendre une petite quantité de nourriture en plus. Les inhibiteurs tels que le café, le thé noir et le thé vert doivent être évités autour de la prise, car ils peuvent réduire considérablement l'absorption du fer dans l'intestin. 

Pour une supplémentation ciblée, il est recommandé d'utiliser une préparation combinée bien adaptée, telle que le Complexe de fer. Outre le fer, il contient également des micronutriments tels que la vitamine C, la vitamine A, le cuivre et le molybdène, qui contribuent à améliorer l'absorption et l'utilisation du fer dans l'organisme et à soutenir la formation du sang. 

Autres micronutriments importants 

Nous présentons ci-dessous d'autres micronutriments qui jouent un rôle important pendant la grossesse et l'allaitement. Cette liste n'est toutefois pas exhaustive, car de nombreuses autres substances vitales sont importantes pour la santé et peuvent être requises en plus grande quantité par l'organisme pendant les périodes où les besoins sont importants, comme la grossesse et l'allaitement. C'est pourquoi il convient de toujours intégrer une préparation combinée pour les soins de base. Les produits Multivitamines Basic et Multivitamines Booster, plus fortement dosé, conviennent à cet effet. 

L’iode 

L'iode est un oligo-élément essentiel pour la production d'hormones thyroïdiennes, qui jouent à leur tour un rôle décisif dans le développement physique et mental de l'enfant à naître. Un apport insuffisant en iode pendant la grossesse est même associé à une diminution du développement de l'intelligence chez l'enfant (5). 

L'iode est présent dans Multivitamines Basic et Booster ainsi qu'à un dosage plus élevé dans la préparation Minéraux plus oligo-éléments (102 µg par capsule). 

Le magnésium 

Le magnésium a de multiples fonctions dans l'organisme et soutient par exemple la fonction musculaire, la production d'énergie, la division cellulaire, la santé des os et le fonctionnement du système nerveux. De nombreux processus pendant la grossesse et le développement de l'enfant dépendent donc d'un apport suffisant en minéraux. 

Pour soutenir l'apport en magnésium, il convient d'utiliser Magnésium Plus qui contient 100 mg de magnésium par capsule. Pour une meilleure absorption du magnésium, il contient également de la vitamine B6. Pour une supplémentation combinée en magnésium et en calcium, nous recommandons les préparations présentées dans le paragraphe suivant. 

Le calcium 

Le calcium est particulièrement nécessaire en grande quantité au cours de la deuxième moitié de la grossesse et pendant l'allaitement, car il joue un rôle central dans le développement osseux de l'enfant. En cas d'apport insuffisant en calcium, non seulement le développement de l'enfant est perturbé, mais le risque d'ostéoporose et d'autres complications chez la mère augmente également.  

Les préparations appropriées sont Minéraux plus oligo-éléments avec 173 mg de calcium par gélule ainsi que CalMag 2:1 qui combine le calcium et le magnésium dans un rapport optimal et contient 200 mg de calcium par gélule.  

Le zinc 

Le zinc est un nutriment clé pour la division cellulaire, la croissance et la fonction immunitaire.  

Pour une supplémentation ciblée en oligo-éléments, nous recommandons la préparation Zinc qui combine trois sels de zinc organiques à haute biodisponibilité. 

Les vitamines B 

Les vitamines B remplissent une multitude de fonctions dans l'organisme. La vitamine B12, en particulier, est indispensable à la division cellulaire et à la synthèse de l'ADN, à la formation du sang ainsi qu'au fonctionnement du système nerveux et du système immunitaire. Les vitamines B1, B2 et la niacine sont notamment importantes pour le métabolisme énergétique et le système nerveux, la vitamine B6 agit comme coenzyme dans de nombreuses réactions métaboliques. 

Pour la supplémentation en vitamines B, il convient d'utiliser le Complexe de vitamines B avec les huit vitamines B ainsi que Les comprimés à sucer de vitamine B12 avec acide folique comme complément ciblé. 

La vitamine A 

La vitamine A est essentielle pour la croissance cellulaire, la fonction de la peau et des muqueuses ainsi que pour le développement des yeux et du système immunitaire chez l'enfant à naître. Un apport suffisant est particulièrement important pendant la phase embryonnaire pour la formation des organes et des tissus.  

En même temps, il faut mentionner le fait suivant : Une suralimentation massive en vitamine A, par exemple par la consommation de foie, peut augmenter le risque de malformation.  

La vitamine A est présente dans Multivitamin Basic et Booster. 

Le collagène 

Le collagène est le principal composant du tissu conjonctif et joue un rôle central dans l'élasticité et la stabilité de la peau, des ligaments et des tendons – des propriétés qui sont particulièrement sollicitées pendant la grossesse. De plus, le collagène favorise la cicatrisation et la régénération après l'accouchement. Une supplémentation peut donc s'avérer utile, surtout au troisième trimestre et pendant le post-partum. 

Pour soutenir la formation de collagène, vous trouverez dans notre assortiment Amino 8, Complexe de vitamine C et MSM. 

Conclusion : des substances vitales pour une grossesse saine et le développement de l'enfant 

Pendant la grossesse et l'allaitement, les besoins en micronutriments sont nettement plus élevés. Il convient également de veiller à un bon approvisionnement en nutriments pendant la phase de désir d'enfant, car de nombreuses substances vitales jouent un rôle central dès les premiers jours du développement embryonnaire. 

Une supplémentation ciblée – idéalement sur la base des résultats de laboratoire – peut aider à éviter les complications, à soutenir de manière optimale le développement de l'enfant et à préserver la santé de la mère à long terme. 

Sources 

1. Crider KS, Qi YP, Yeung LF, et al. Folic Acid and the Prevention of Birth Defects: 30 Years of Opportunity and Controversies. Annu Rev Nutr. 2022;42:423-452.  
2. Maher A, Sobczyńska-Malefora A. The Relationship Between Folate, Vitamin B12 and Gestational Diabetes Mellitus With Proposed Mechanisms and Foetal Implications. J Family Reprod Health. 2021;15(3):141-149.  
3. Rabenberg M, Mensink G. Vitamin-D-Status in Deutschland. Journal of Health Monitoring. 2016;1(2). 
4. Georgieff MK. Iron deficiency in pregnancy. Am J Obstet Gynecol. 2020;223(4):516-524.  
5. Chittimoju SB, Pearce EN. Iodine Deficiency and Supplementation in Pregnancy. Clin Obstet Gynecol. 2019;62(2):330-338.